2020年了，我们可以在网上买药吗？
有朋友咨询能否在网上买药？童爸的答案是：当然可以！
前两天，有位宝妈在公众号评论：我没在网上买过药，怕有假，一直在药店买贵的……童爸回复：我写一篇网上买药的科普文章吧！
2020年了，我们可以在网上买药吗？答案当然是：可以。如今，互联网已经成为我们生活的一部分，我们在网上购物，在网上社交，在网上游戏，在网上学习，等等。互联网开始入侵到了我们生活的几乎每一个部分。那么问题来了，我们为什么不能从网上买药？
20年前，也就是——1999 年，由国家信息产业部推动，《人民日报》及梦想家中文网在内的多家媒体主办的「72小时网络生存测试」，在北京、上海、广州三地范围内招募志愿者。这次测试中，主办方提供一个有一张床板的房间，拨号网络、一卷手纸、以及 1500 元现金和 1500 电子货币，要求测试者 72 小时内不许离开房间。虽然有不少志愿者成功通过了72小时网络生存测试，但是根据测试者们的口述，以及其他普通网民的反应，媒体还是得出了这样一个结论：目前网上不能生存。
而你也许还能记住这些数字：淘宝网创立于2003年5月，京东商城实际上改版于2007年6月，苏宁易购网上购物平台上线于2010年2月，美团网成立于2010年3月，等等。
现在回到主题——首先，在网上可以随便就开个网店卖药吗？当然是不可能的。那么需要具备哪些资质呢？一般平台方必须需要取得《互联网药品信息服务资格证》。如果是入驻天猫或京东这类电商平台，一般需要取得《药品经营许可证》，这个在店铺首页点击店铺名字，然后在里面企业资质或行业证照里可以查看。
目前我们可以在天猫、京东、苏宁等电商平台上购买药品，选择电商自营大药房购买药品是非常可靠的，天猫的自营药房是阿里健康大药房，京东的自营药房是京东大药房。天猫和京东平台上都有很多有资质的第三方大药房，一般可以在第三方大药房的首页查到其《药品经营许可证》。此外一些规模较大的药店也有自己的独立网上平台，一般也可以在网站首页查到《互联网药品信息服务资格证》和《药品经营许可证》。当然我不是说网上药店就完全没有风险，但是我认为在网上大药店买到假药的风险，并不会高于你家附近的小药店。而且电商自营大药房，以及一些实力雄厚的第三方大药房买到假药的风险，则远低于你家附近的小药店。
网上买药特别适合买一些医保不能报销，而网上售价明显比附近药店便宜的药品。有朋友有疑问，价格这么低会不会就是假药呢？其实互联网有自己的商业逻辑，例如618和双11就是互联网的逻辑。网上药店经常会选择几种常用药品来做促销从而吸引更多消费者关注自己，例如选择药准字的维生素d产品来做促销，这时候价格就要比实体药店低得多。2016-2019年很多朋友也经常在京东自营买儿童绘本，其价格远比实体书店便宜得多，你怀疑过是假货吗？
互联网时代不能仅仅通过价格来判断真假了，而要考虑多种因素，最重要的是企业资质和购买渠道。2018年之前，国内还在推广药品电子监管码，那时候无论你是从哪里买到的药品，都可以到中国药品电子监管网上查询电子监管码，通过药品流向来判断。例如你在药店买的药，但是查询显示这个药品流向是医院，这说明可能是医保回收药。又例如你在宁波药店买的药，但是显示这个药的流向都不是浙江，那要怀疑是假药。但是如果物流显示是从网上连锁药店的苏州基地寄过来的，且药品的流向也是苏州附近的药店则不怀疑有假。2018年后，据说因为电子监管码涉嫌垄断运营，中国药品电子监管网上暂停了查询电子监管码的服务。不过阿里健康推出了一个类似的功能叫做码上放心，有些药品的外包装上有阿里健康的码上放心，用手淘/支付宝扫码后就可以查看，追溯药品来源和去向。
但是不要在淘宝网的个人店铺里买貌似是药品的假药，因为淘宝网现在是禁止个人卖家或者非药品零售公司卖药的！那些看似药品的东西，其实100%都不是药品。因为这是淘宝网的高压线，没有哪个卖家会愚蠢地去碰高压线，但是很多个人卖家会打擦边球，例如给消毒品或食品取一个看起来像药品的名字，而淘宝网的监管一直并不严格，过去的几年我投诉过好多但是淘宝网只处理过一小部分。
网上买药，如果是处方药一般需要提供处方。例如弱效糖皮质激素地奈德乳膏是处方药很不好买，而稍强一点的丁酸氢化可的松是非处方药非常容易买到。口服补液盐Ⅲ居然是处方药，内舒拿是处方药而辅舒良不是处方药。上述的几类处方药，即便网上购买的时候显示需要处方，你可以填写使用人为成人，大多都会直接批准并销售，并不需要你真的提供处方。但是也有一些处方管理严格，必须提供真实的处方才会卖给你的。有的网上药店，也允许使用电子处方，你也可以试试通过电子处方来买处方药。我在京东看到一张《药品预约流程及说明》，里面有详细的介绍，如何在正规的网上药店购买处方药，其中有一条引起了我的兴趣——可以上传处方或快速在线免费问诊开具电子处方。
有宝妈曾经咨询：童爸，可以在京东和天猫买维生素d吗？我本来想在京东大药房上买了，我们自己群里的宝妈说看了评论区，有人说买到了假货，我又疑惑了，你怎么看？童爸回复：药品是特殊商品，网上的正规大药房，造假卖假维生素d的风险太高，而收益则太低，几乎不用担心会在维生素d上造假。特别是京东大药房和天猫阿里健康大药房是电商自营药房，卖假药的概率是0。其他规模较大的第三方大药房卖假药的可能也接近于零。其实星鲨维生素D在2019年刚好更换了包装，而胶皮因为气温因素有的时候是厚膜，有时候是薄膜，两者都能遇到。这几年，仅仅是维生素D，我起码在网上买过十几家了，哪里来的那么多假药啊？！你在天猫、京东、苏宁等电商平台上看到了好价，都大胆买。如果你买到一盒假货，你就发财了。你如果不想发财请转给我，让我发财，起码赚100万。现在开一个最小的药房，成本起码需要50万吧？一般的网上大药房，资本都在几百万几千万甚至几亿以上。京东自营大药房卖假星鲨？用脚趾头想想都不可能啊！规模越大的公司就会越重视避免风险，一般不会去干铤而走险的事情。卖假药是重罪，一盒假药就会让一个百亿公司直接破产的！
还有宝妈问在网上买的星鲨可靠吗？因为她看到星鲨公司的官网说：星鲨维生素D滴剂没有授权给任何互联网销售渠道，建议大家到正规药店及医院购买。童爸回复：网上药店只要有《药品经营许可证》就是正规的药店啊，不管是京东大药房、阿里大药房，还是第三方大药房肯定都是正规的有资质的药店啊。药品是特殊产品，不是正规的大药房就不能销售的，而任何正规大药房销售药品，不需要品牌方再次授权。星鲨公司这个说明，我怀疑有他的小算盘。因为星鲨公司在天猫搞了一个星鲨旗舰店，里面卖360/500单位的保健品维生素d，他大概是想大家都去他的旗舰店购买吧。如果价格优惠我也不拒绝去他的旗舰店买，问题是能不能搞个400/600单位的维生素d产品啊？！
童爸点评：星鲨公司开了一个官方店，但是里面销售的是却是保健品维生素d。厂家在产品页面里透漏，保健品维生素d和药品维生素d是同样的原料和工艺。但是后面的解释却是胡扯了，显示了自己的不专业！有人分析只是因为平台对药品营销有很多限制，所以星鲨才搞了一个保健品维生素d。这些姑且信了厂家，但是搞出360单位和500单位真是败笔啊！应该搞400单位和600单位啊！我不知道星鲨公司是怎么想的！后来有宝妈反馈：我在星鲨天猫旗舰店买的星鲨维生素d，是保健品，而且跟药品的星鲨不是一个厂家，小孩说保健品的星鲨有股苦味。童爸点评：我上次也特意买了一盒五百单位的保健品星鲨维生素d，的确是有股苦味，我怀疑星鲨说谎了，他们的保健品星鲨和药品星鲨的工艺、配方肯定有不同的。
童爸提醒：宝宝湿疹，宝妈想去京东买地奈德乳膏，但是一看是处方药需要提供处方，就以为买不来。其实在京东买一些处方药，不需要处方就能买的。但是使用人尽量写成人自己，不要写孩子，这样被审批同意的概率大。一个地奈德乳膏，弱效激素，根本就不应该设置为处方药的。但是有一些危险的处方药，例如精神抑郁药物，是需要严格的处方才销售的。不过有时候京东也提供免费的医师/药师服务，让网上的医师/药师给你开一张电子处方，这样也能买到你需要的药品。
@罗百竹：我在公众号和新浪微博上发了这篇文章：《童爸不推荐儿童使用的药品——一共多达上百种，看看你踩雷了吗？》。很多宝妈问我，你总是讲孩子生病了不能使用什么药品，你为什么不讲讲孩子能使用什么药品？童爸回复：很多父母不懂得什么叫自限性疾病，孩子的大多数疾病都是自限性疾病，那么重点其实是持续观察孩子的病情发展和变化，没有出现并发症的情况下疾病自然就会随着时间逐渐好转。有些药品是任何情况下都不需要使用的垃圾药，自然可以一篇文章说清楚。但是如果孩子生病了，则需要根据准确的诊断——如果是自限性疾病不需要吃药；如果不是自限性疾病，则需要用一篇篇科普说清楚孩子可以吃什么药品。我的公众号有200篇科普针对不同的疾病，你愿意抛弃追剧的时间来学习吗？
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