网上买处方药,会有记录吗,后续买保险或者做其他的会不会有影响?
题主问这个问题啊,
无非是担心自己在网上购买的处方药将来会影响到保险的购买和理赔。
尤其是担心购买了商业保险之后,对理赔造成不良影响,甚至造成拒赔。
图片来自公众号:正正哥题主也许自己身体也许有些异样,又在网上买了处方药,
也许是家人朋友用自己的名字在网上购买了处方药,
那买保险的时候健康告知,我是说,还是不说呢?
万一我说了,影响核保,买不了保险怎么办?
万一我不说,以后理赔的时候保险公司会查到我的记录,会不会拒赔?
图片来自公众号:正正哥其实这个问题啊,它是三个问题,必须是都通了之后,怎么才有不良影响。
问题1,网上购买处方药有没有记录。
问题2,如果有记录,这个记录能不能被保险公司查到。
问题3,如果查到,是不是一定造成保险拒赔。
图片来自公众号:正正哥先说问题1,网上购买处方药到底有没有记录。
答案,有记录。
先看一下我国医疗法规对处方药的管理,
据《药品经营质量管理规范实施细则》第6节第72条第2款,销售药品时,应由执业药师或药师对处方进行审核并签字后,方可依据处方调配、销售药品;无医师开具的处方不得销售处方药。
据《关于促进互联网+医疗健康发展的意见》允许经注册或备案的执业医师在线开展部分常见病、慢性病复诊服务,允许开具部分常见病、慢病处方。
也就是说不论,线上还是线下,销售处方药必须有执业医师开的处方。
线下直接到医院或社区诊所,让医生开具处方,顾客手持处方到医院的药房或药店购买药品。
线上销售处方药也是要顾客首先实名认证,
然后由线上的执业医师为顾客开具处方,并销售药品。
因此,无论是网上还是线下,购买处方药品都是会有记录的。
图片来自公众号:正正哥问题2,在网上购买处方药品的记录,能不能被保险公司查到。
处方药品的记录,关系到公民个人身体状况的隐私,是公民的隐私信息。受到严格保护,不能轻易被查到的。
但是之所以保留这个记录,就是为了在关系重大的时候能够查到。
那什么叫关系重大的时候。比如公安机关破案的需要,比如发生严重药品不良反应需要追查。
到这儿答案就有了,
保险公司能不能查到 ?
答案是,可以查到,但是比较困难,或者说调查的成本很高。
就看保险公司愿不愿意去查了。
就是说当理赔标的很小的时候,保险公司不值得为了一点钱,大动干戈。
但是当理赔标的很大,有几十万上百万的时候,在网上购买处方药品的记录一定会被保险公司查到。
图片来自公众号:正正哥保险公司在理赔的时候会查医院的就医记录,
医保卡的使用情况,
体检记录或者面谈,走访。
甚至会委托第三方调查公司进行调查。
在我们当时购买保险的时候,是已经授权保险公司调查自己的,
我们购买保险的时候都会签一个授权书
图片来自公众号:正正哥也就是说客户是已经授权保险公司调查自己的。
现在是大数据时代。
只要你在网上留下了购药,保险公司是只要他想调查,是一定能查清楚的。
图片来自公众号:正正哥但是保险公司的调查,是要用花费大量成本的。包括时间成本,金钱成本,人力成本。
因为这个调查要牵涉到很多部门,包括网上的各个药店,网店是否配合保险公司就很难说了,
要让网店配合调查,必须有公安或法院签发的调查令,所以说要调查花费大量成本。
正是由于保险公司的调查要花费大量成本,所以说,当理赔标的很小的时候,保险公司不值得为了一点钱,大动干戈去调查,因为划不来。
但是当理赔标的很大比如说理赔额为几十万上百万的时候,保险公司就有动力去把你的网上的每一笔购药记录都查清楚。
图片来自公众号:正正哥问题3,如果保险公司查到购买处方药的记录,是不是一定造成保险拒赔。
答案:不一定。
就看这处方药的记录和出险理赔的病症,是不是有相关的。
图片来自公众号:正正哥比如,张三在网上购买了治疗感冒的处方药,后来张三因为癌症理赔,
保险公司是不能拒赔的,因为感冒和癌症没有因果关系。
又比如张三,在网上购买了治疗高血压的处方药,后来张三严重冠心病要求理赔。
那保险公司查到张三在投保之前,就有购买高血压药品,保险公司是拒赔的。
因为高血压和冠心病是有有很强的相关性。
图片来自公众号:正正哥所以正正哥总是强调,不要把医保卡借给别人使用,不要让别人用自己的医保卡购买处方药品。
尤其是不要让别人用自己的医保卡购买高血压和糖尿病之类的药品。因为高血压和糖尿病是很多严重疾病的根源。
你如果把自己的医保卡让别人购买了高血压糖尿病之类的药品,基本上你的商业医疗保险就玩完了。
图片来自公众号:正正哥正正哥以前专门写过一个知乎文章,
回答了如果如果用自己的医保卡给别人买了高血压之类的处方药会造成什么问题
所以你一旦用自己的医保卡给别人购买了高血压之类的药品,那么在购买保险健康告知的时候可能就不会通过,
如果在健康告知的时候,你隐瞒了购买高血压的处方药品,那么将来就很大可能拒赔。
在健康告知时有两大疾病,对保险公司来说是很严重的问题,这两大疾病,一个是高血压,另一个是糖尿病。
为什么是这样的,因为高血压和糖尿病都是慢性疾病,并且在当下吃药是可以控制。
但是长期下去高血压和糖尿病都会给身体带来严重的隐患,这两种疾病能引起很多的重大疾病。
图片来自公众号:正正哥比如高血压,高血压能引起哪些重大疾病。
高血压是一种全身性慢性血管疾病,是心脑血管病死亡的第一危险因素,往往在不知不觉中影响心脏,肾脏,脑甚至眼底等重要脏器可以引起一系列疾病,
1,在脑血管疾病方面,高血压可以引起脑梗死,脑出血。
2,在冠心病方面,高血压可以引起心肌梗死猝死,高血压性心脏病,往往表现为心脏增大。
3,高血压可以引起视网膜病变,最终导致失明。
4,高血压可以引起外周血管疾病,表现为外周血管粥样斑块形成,
长期高血压可以引起动脉粥样硬化,出现脑梗死脑出血,也就是通常所说的中风。
冠状动脉粥样硬化时,可出现心绞痛,
心肌梗死还可能造成心肌肥厚,导致心力衰竭。
5,高血压可以引起肾脏损伤,影响到肾功能。
由此可见,一系列重大疾病都与高血压有关。
换句话说,高血压发展下去可以引起很多重大疾病,这些都是保险公司未来的风险。
所以保险公司为了规避风险,一旦被保险人确诊了高血压,保险通常是拒保的。
图片来自公众号:正正哥如果楼主用实名给别人购买处方药,并且处方上指明高血压,这是一个明确的证据,证明楼主是高血压病人。嗯
即使你拿出体检报告,证明你10年血压都正常,也有可能是因为你这10年都按时吃降压药造成的;并不能证明你没有高血压。
所以想要推翻一个高血压的处方,是很困难的。
图片来自公众号:正正哥有哪些疾病是被保险公司认为,已经影响投保的比较严重的情况有:
高血压、高血脂、糖尿病、结节囊肿(特别是肺结节)、乙肝大小三阳、等等
如果你不确定自己的疾病,算不算比较严重的,可以拿过来让正正哥帮你看看。正正哥是资深经纪人,在核保方面受过专门训练。
图片来自公众号:正正哥我们在买保险的时候,都有一个环节叫做健康告知。
健康告知对于后续能否理赔有着关键性的影响
做的好,后面只要达到理赔的标准,就可以顺利赔下来;
没有做好,不管你交了多少钱,还是已经达到理赔的标准了,可能都不会赔;
图片来自公众号:正正哥很多人在支付宝和微信上自助购买了保险,
但是去搜一下,
就会发现这类在支付宝和微信上购买的保险,
有很多拒赔案例
图片来自公众号:正正哥难道是因为保险公司故意不赔吗?不是的。
这是因为像支付宝和微信这类的网上平台投保过程太丝滑了。
动动手指不到一分钟就搞定了。
在这个过程里,没有专业的保险经纪人指导你,
告诉你哪一点要专门的要注意,
甚至连身份信息都是自动带入的。
很多人健康告知上面的文字也不看,直接就点了确认。
甚至有些有糖尿病高血压的也直接投了。
这个过程太快了,这么快的投保过程中是有问题的,
问题就是投保很快,拒赔起来起来也很快
图片来自公众号:正正哥正正哥对每一个客户都详细询问,平时会很仔细的帮助客户,
梳理好他的身体健康状况在哪里,并一项一项的写出来。
虽然正正哥花了几个小时做这些耗时费力的工作。
但客户投保的时候放心,理赔的时候顺利。
看到客户能够顺利的理赔。那正正哥也觉得花这几个小时值了。
图片来自公众号:正正哥不同的药对购买保险的影响是不同的,
如果只是感冒发烧之类的处方药,或者是急性肠胃炎之类的处方药,
那么对购买保险是没有影响的。
越是那些慢性病的药,比如说高血压,糖尿病,风湿病,
这些对购买保险都是有非常大的影响的。
图片来自公众号:正正哥买保险是一个技术活,
很多人在网上百度给自己看病,已经吃了大亏。
买保险这么专业的事,千万别在网上自学成才了。
如果单靠自己在网上百度或者看了一些文章就觉得自己,能买的又对,理赔的又顺利。
那我们这些专业的人士早就失业了。
图片来自公众号:正正哥正正哥的碎碎念:
正正哥之前也认为保险是一件既不重要也不紧急的事。
正哥入行保险,系统学习的保险知识之后,我逐渐感觉到保险是普通人家生活的保障。
随着客户咨询的越来越多,正正哥发现很多客户是,之前没买保险,等到自己身体偶然发生小状况意识到问题的时候,却被保险公司拒之门外。
才意识到保险是一个既重要又紧急的事,
在身体没有状况的时候,需要抓紧给自己提供保障
图片来自公众号:正正哥真心希望各位在身体没有问题的时候,都能够顺利投保。
如果各位身体状况已经是非标体了,难以投保了,也可以咨询正正哥。
作为资深的经纪人正正哥专业性体现在,可以帮助客户带病投保。
这里说的带病投保,不是欺骗保险公司,而是用正正哥的核保能力和秘密武器,帮助客户智能核保和预核保。
这个武器最大的好处是,核保不通过,也不会留下拒保记录。
还可以试着到另外一家保险公司核保,直到帮客户投保成功。
图片来自公众号:正正哥【优质文章推荐】: